Ангиоспазм сосудов сетчатки глаза
Ангиоспазм сетчатки — это функциональное нарушение сетчатки, обусловленное сужением центральной артерии или её ветвей без органических поражений измененных кровеносных сосудов. То есть, при интенсивном сокращении мышц стенок сосудов происходит их резкое временное сужение, что ограничивает или полностью перекрывает кровоснабжение тканей.
Чаще всего ангиоспазм сосудов сетчатки происходит вследствие развития таких болезней, как гипертония, болезнь Рейно, диабет, эклампсия. Иногда переохлаждение вызывает такой спазм. Также повлиять на развитие данного нарушения может наличие атеросклеротических изменений. В некоторых случаях к ангиоспазму сосудов приводит отравление токсичными веществами, например никотином или алкоголем. Курение указывают в качестве причины для развития целого ряда заболеваний глаз.
Ангиоспазм сосудов не является заболеванием как таковым, но оставленный без внимания и необходимого диагностики сосудистой системы глаза, как правило, становится причиной серьезных нарушений зрения, так как постоянное сужение центральной артерии может в итоге привести к полной её непроходимости.
Симптомы ангиоспазма сетчатки глаза
При ангиоспазме типичные жалобы, отмечаемые у больных — это искажения зрительного восприятия, реже физический дискомфорт.
А именно:
- периодически возникающие кратковременные (в очень редких случаях до 1 часа, обычно в течение нескольких минут) приступы затуманивания зрения,
- появление так называемых «мушек» в области зрения,
- фотоморфопсии.
При офтальмологическом обследовании глазного дна у больных с вышеперечисленным набором симптомов чаще всего выявляется сужение центральной артерии сетчатки или её веточек. Также может отмечаться бледность глазного дна. В редких случаях глазное дно выглядит вполне нормальным (чаще всего между приступами). При ангиоспазмах, обусловленных атеросклеротическими изменениями, обследование глазного дна установит наличие склероза артерий сетчатки.
Лечение ангиоспазма сосудов сетчатки
Первая и наиболее необходимая помощь при приступах заключается в использовании сосудорасширяющих препаратов, а также дегидратирующих и седативных средств.
Важно понимать, что в лечении нуждается заболевание, которое привело к ангиоспазму сетчатки, для чего врач-окулист с привлечением невропатолога и терапевта изучают общую клиническую картину.
Нередко врачи назначают препараты, воздействующие на сосуды:
- Сосудорасширяющие: «Кавинтон», «Никошпан», «Но-шпа» или «Папаверин».
- Дегидратирующего и седативного действия.
- Лекарства, которые повышают уровень поступления кислорода из крови к клеткам, например «Ноо-тропил».
- Направленные на улучшение кровотоак, «Трентал».
Папаверин может быть назначен внутримышечно, а раствор атропина - ретробульбарно, то есть при помощи инъекции за глазное яблоко, что повышает эффекивность воздействия препарата.
Ангиоспазм сетчатки обоих глаз, вызванный отравлениями либо эклампсией, требует немедленной госпитализации. Госпитализация также показана при устойчивости ангиоспазма к проводимому лечению.